文章摘要:背景胰岛素是治疗糖尿病的有利武器，但外源性胰岛素应用也可诱发机体免疫反应，导致外源性胰岛素抗体综合征（exogenous insulin antibody syndrome,EIAS）的发生。目的 探讨EIAS的临床特点及治疗方案。方法 分析3例不同EIAS患者的临床特点、治疗方案及预后。结果 3例2型糖尿病患者均使用外源性胰岛素治疗。血清胰岛素自身抗体（IAA）均阳性。病例1表现为高血糖伴酮症，经血浆置换及免疫抑制剂治疗后胰岛素用量减少、血糖改善；病例2及病例3表现为高低血糖交替，将胰岛素更换为口服降糖药后血糖控制平稳。病例1、3胰岛素水平正常；病例2胰岛素水平异常升高。结论 应用外源性胰岛素治疗的糖尿病患者可发生EIAS,IAA阳性但临床表现及胰岛素水平各异，其治疗主要为调整饮食及降糖药物，严重者可选择血浆置换治疗。

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论文分类号:R587.1