文章摘要:背景脂肪因子与体脂分布及糖脂代谢的相关性研究已成为国内外研究热点，而脂肪因子Asprosin、Spexin在2型糖尿病（T2DM）及肥胖中的研究鲜有报道。目的 探究血清Asprosin、Spexin水平与T2DM并发内脏型肥胖（VO）的相关性。方法 选取2019年1月至2020年6月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科国家标准化代谢性疾病管理中心就诊的381例T2DM患者为研究对象。依据是否发生VO将患者分为T2DM并发VO组（T2DM-VO组，n=226）、T2DM未并发VO组（T2DM-nonVO组，n=155）。本研究中VO的诊断标准为内脏脂肪面积（VFA）≥100 cm2。比较两组患者一般资料、生化指标、体脂相关指标及血清Asprosin、Spexin水平，并分析血清Asprosin、Spexin水平与各指标间的相关性。采用二元Logistic回归分析探究T2DM并发VO的影响因素。结果 T2DM-VO组患者舒张压（DBP）、身高、空腹C肽（FCP）水平、餐后2 hC肽2 h(CP)水平、三酰甘油（TG）水平、血尿酸（UA）水平、稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）、Asprosin水平高于T2DM-nonVO组，体质量、体质指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）、内脏脂肪面积比皮下脂肪面积（VSR）大于T2DM-nonVO组，男性所占比例、Spexin水平低于T2DM-nonVO组（P<0.05）。Asprosin与身高、体质量、BMI、WC、HC、WHR、FCP、2 hCP、TG、HOMA-IR、VFA、SFA、VSR呈正相关，与Spexin呈负相关（P<0.05）;Spexin与体质量、BMI、WC、HC、WHR、FCP、2 hCP、Cr、UA、HOMA-IR、VFA、SFA、VSR呈负相关，与HbA1c呈正相关（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，性别[OR=2.967,95%CI(1.830,4.810)]、BMI[OR=8.825,95%CI(3.470,22.442)]、WHR[OR=0.000,95%CI(9.84E-08,0.105)]、SFA[OR=0.985,95%CI(0.977,0.992)]、Asprosin[OR=0.539,95%CI(1.426,0.681)]、Spexin[OR=1.001,95%CI(1.000,1.001)]是T2DM并发VO的影响因素（P<0.05）。结论 血清Asprosin、Spexin水平与T2DM并发VO密切相关，为治疗T2DM、预防T2DM并发症提供了新的、可能的治疗靶点。

文章关键词:糖尿病,2型,肥胖,腹部,Asprosin,Spexin,腹内脂肪,胰岛素抵抗,相关性研究,

论文作者:王晓艳 魏枫 王玮 张悦 周坤 张苑 

作者单位:内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 

论文分类号: R587.1

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