文章摘要:目的：探索不同孕前体质量指数（BMI）的妊娠期糖尿病（GDM）妇女孕中晚期增重适宜范围。方法：收集调查医院2017年12月—2019年12月诊断为GDM的共10 656例病历资料（东、中、西部各3 706、3 343、3 607例），对其中核心信息完整的7 050例进行回顾性分析。依据中国《成人体重判定》（WS/T 428-2013）将GDM妇女按孕前BMI分为孕前体重过低、正常、超重及肥胖组，使用受试者工作特征曲线（ROC）、四分位数（IR）法（无不良妊娠结局妇女的孕中晚期增重P25～P75）分别得到每组的ROC范围、IR范围。结果：按孕前BMI顺序，孕中晚期增重ROC适宜范围依次为11.2～13.1 kg、10.0～12.9 kg、11.3～13.4 kg、6.2～11.4 kg,IR范围依次为9.5～15.5 kg、8.5～14.5 kg、6.5～13.5 kg、4.5～11.5 kg。在ROC范围中未观察到孕中晚期增重与各不良妊娠结局间的统计学关联。ROC范围比IR范围对妊娠期高血压、巨大儿、大于胎龄儿（LGA）、小于胎龄儿（SGA）及低出生体重儿（LBWI）的灵敏度更高，为80.1%、81.7%、80.5%、81.9%、83.8%；对妊娠期高血压、LGA、SGA及LBWI的阴性预测值更高，为92.3%、89.1%、95.9%、96.9%。结论：ROC范围预防GDM妇女母儿不良妊娠结局的综合效果更优、综合灵敏度和阴性预测值更高，具有潜在更好的应用价值。

文章关键词:妊娠期糖尿病,不良妊娠结局,孕期体重增长,

项目基金:国家自然科学基金项目“沙棘果提取物对血糖调节受损人群血糖调控的影响及细胞糖代谢机制研究（项目编号：81773420）,

论文作者:杨帆¹ 赵艾² 张玉梅¹ 马良坤³ 王培玉⁴ 

作者单位:2. 清华大学万科公共卫生与健康学院 3. 北京协和医院妇产科 

论文DOI: 10.19870/j.cnki.11-3716/ts.20210818.005

论文分类号: R714.256

相似文献:孕前体质指数及孕期体重增长对妊娠过程及结局的影响.....作者:张菲菲,程海东,王春芳,刊载期刊：《现代妇产科进展》
高龄、肥胖、早孕期体重增长、一级亲属糖尿病家族史单因素以及复合因素对妊娠期糖尿病发病的影响.....作者:成德翠,李菲菲,周学欣,徐先明,刊载期刊：《现代妇产科进展》
孕晚期孕妇肠道菌群与孕期体重增长的相关性.....作者:王颖,余昀,刘燕群,陈晓莉,刊载期刊：《微生物学通报》
妊娠期糖尿病患者的社会支持现状及影响因素分析.....作者:唐昭,邓梦瑶,周伽,易晶,向兵,曾婧,杨梅,刊载期刊：《安徽医科大学学报》
孕11-13⁺⁶周胎儿心胸比例增大对不良妊娠结局的预测价值.....作者:潘云祥,王会敏,安思微,刘艳芳,何薇,王丽敏,尚宁,刊载期刊：《海南医学院学报》
血清25-羟维生素D对妊娠期糖尿病的预测价值.....作者:张艳梅,宋晓平,黄莺,刊载期刊：《中国医药》
妊娠期糖尿病的预防时机及方法.....作者:薛娇,张莹,刊载期刊：《医学综述》
孕前双亲体重指数、母孕期体重增值及其交互作用对新生儿出生体重的影响.....作者:史晓薇,岳婕,吕敏,王丽,白娥,帖利军,刊载期刊：《中国当代儿科杂志》
妊娠期糖尿病高危人群知信行问卷编制及信效度检验.....作者:苏涛敏,潘志刚,高俊岭,刊载期刊：《复旦学报(医学版)》
妊娠早期甲状腺球蛋白抗体阳性对妊娠期糖尿病发生风险和妊娠结局的影响.....作者:龙宁,刘跃辉,徐凡,罗岳西,林川,蒋海霞,刊载期刊：《中国医药》