探讨糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值
糖尿病是一种慢性疾病,近年来,人们生活水平有了很大提高,饮食习惯等方面有了较大变化,进而加大了糖尿病患病率,并且该病逐渐向年轻化发展,严重威胁人们身体健康,已经成为了一种人们必须高度重视的疾病。糖尿病主要表现为血糖升高,多饮多食但体重降低,在病情的不断发展下,会出现各种并发症,如糖尿病肾病等,对患者危害极大[1]。对于糖尿病患者来说,必须做到进行及时的治疗,减轻自身痛苦,而治疗的前提为尽早发现及诊断疾病[2]。因此,临床需选择一种准确性及安全性较高的检验技术,掌握患者血糖变化情况,避免患者受到不必要的伤害,提高其生活质量。本文选取我院糖尿病患者与同期健康体检者各100 例(2016 年12 月至2018 年12 月),观察糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016 年12 月至2018 年12 月,选取我院糖尿病患者(观察组)、健康体检者(对照组)各100 例。观察组男、女为59 例、41 例,年龄34至 67(56.)岁,病程 3 至 9(6.)年,对照组男、女为 56例、44 例,年龄 35 至 68(55.)岁。一般资料对比,P>0.05。
纳入标准:研究经医院伦理委员会批准;受检者均签署知情同意书;语言沟通无障碍且精神正常者。
排除标准:心肺功能不全;严重血液系统疾病;原发性心肝脾肺肾等功能疾病;依从性较差;神经系统功能异常;免疫系统功能障碍:血管严重病变。
1.2 方法
①空腹血糖、糖化血红蛋白:受检者检查前禁食12h,清晨空腹状态下抽取外周静脉血2ml,糖化血红蛋白、血清葡萄糖含量分别采用高效液相色谱法、氧化酶法进行检测,连续检测3 次后取平均值。②糖耐量试验:空腹血糖检测完成后,停用降糖药物,将75g 葡萄糖溶于300ml 水中,并在 3min 内饮用完,抽取静脉血,分别为 30min、1h、2h、3h 后进行抽取,检测血糖水平,并采集尿液检测尿糖。③血清三酰甘油:早晨空腹状态下,采集外周静脉血,将其放置于常温环境中,30min后进行离心操作,每分钟3000r,共10min,然后检测上层清液。
1.3 观察指标
受检者空腹血糖、糖化血红蛋白水平、2h 糖耐量、血清三酰甘油水平。
1.4 统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t 检验,计数资料表示:n,%,X2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
生化检验结果对比
本文结果中,空腹血糖(8.)mmol/L,糖化血红蛋白(7.)%,血清三酰甘油(2.)mmol/L,2h 糖耐量(11.)mmol/L,高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 生化检验结果对比3 讨论
糖尿病是一种代谢性疾病,该病的发生与饮食、环境、遗传等有着密切关系,其特点为病程长、难治愈,并没有特效的治疗方法,并且会引发较多并发症,患者一旦患病,就需要终身通过降糖药物来控制血糖水平,针对病情较为严重的患者,还需要进行胰岛素注射治疗,如果血糖水平控制不佳,就会对患者肾脏、神经、心脏、眼部等造成慢性损伤,进而加大患心脑血管疾病、肝肾功能衰竭的概率,最终影响其生命安全。我国糖尿病患者是一个比较庞大的群体,不仅增加了社会压力,并且对居民身体健康影响较大,针对这种情况,必须尽早发现及治疗该病。因此,需要为糖尿病患者选择一种有效的诊断方法,使其尽早获得有效的治疗。临床有研究表明,在糖尿病诊断中,生化检验应用效果较好,具有较高诊断价值。
本文结果中,空腹血糖(8.)mmol/L,糖化血红蛋白(7.)%,血清三酰甘油(2.)mmol/L,2h 糖耐量(11.)mmol/L,高于对照组,P<0.05。临床上,在生化检验中,空腹血糖3.9 至6.1mmol/L、糖化血红蛋白4%至6%、2h 糖耐量≤7.8mmol/L、血清三酰甘油0.45 至1.69mmol/L 为正常水平。检测空腹血糖水平能体现出人体血液葡萄糖含量及代谢能力。糖化血红蛋白能反应其过去2 至3 个月内的血糖水平,并且该指标不容易受到其他因素的影响,如抽血时间、是否服用降糖药物、是否空腹等,该水平与患者血糖水平呈正比,糖化血红蛋白水平高即患者血糖水平高。人体摄入食物并且在其消化后,肝糖会转变为糖原,能保证机体保持正常的血糖浓度,而有不断消耗且没有及时补充食物,脂肪分解,进而部分甘油会转变为葡萄糖。如果人体胰岛素分泌出现问题,就会影响血糖代谢,进而血清三酰甘油及血糖浓度升高,在这种情况下,有些患者并不会出现明显的高血糖反应,因此,这类患者血糖水平的检测就需要通过糖耐量试验来完成[3]。因此,通过生化检验能准确反映出患者血糖水平,体现血糖变化及电解质紊乱情况,检验成本低,减少了医疗资源的浪费,并且生化检验准确度高,不会对人体造成较大创伤,将其应用于糖尿病诊断中,人们依从性及接受程度较高,能为患者临床治疗提供参考依据,积极开展相关治疗措施,将血糖水平控制合理范围内,控制病情进展,降低各种并发症发生率。