实用糖尿病杂志
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糖尿病早期肾损伤诊断中微球蛋白与血糖联合检

目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中β2-微球蛋白(β2-MG)、血糖联合检验的临床诊断价值。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的糖尿病患者60例,依据患者是否合并早期肾损伤分为糖尿病组(n=30)与糖尿病早期肾损伤组(n=30),同期纳入健康体检者30名作为对照组。3组受检者均检查β2-微球蛋白与血糖指标水平;分析联合诊断对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果 3组β2-MG指标、空腹血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾损伤组β2-MG水平高于糖尿病组、对照组(P<0.05);糖尿病早期肾损伤组与糖尿病组空腹血糖水平比较差异无统计学意义。β2-MG对糖尿病早期肾损伤诊断敏感度为90.00%、特异度为93.33%、准确度为91.67%;空腹血糖对糖尿病早期肾损伤诊断敏感度为73.33%、特异度为80.00%、准确度为76.67%;联合诊断对糖尿病早期肾损伤诊断敏感度为100.00%、特异度为96.67%、准确度为98.33%;β2-MG与空腹血糖联合诊断的敏感度、特异度与准确度高于单独指标诊断。β2-MG和空腹血糖联合诊断与糖尿病早期肾损伤的相关性(Kappa=0.967)明显优于β2-MG检测法(Kappa=0.833)与空腹血糖法(Kappa=0.533),差异有统计学意义(P<0.05)。结论空腹血糖与糖尿病早期肾损伤存在中等相关性;β2-MG与糖尿病早期肾损伤存在强相关性;联合检测β2-MG与空腹血糖指标水平有助于及早诊断糖尿病早期肾损伤症状。